Aanmelden voor cliënten bij PSYTREC

Persoonlijke gegevens Cliënt

Geboortedatum*

BSN*

Contactpersoon

Op welke dagdelen kunnen wij u / de cliënt telefonisch bereiken?*

Ochtend

Middag

Voor welke behandeling wilt u zich aanmelden?*

PTSS in de SGGZ

Persoonlijkheidsproblematiek in de SGGZ

Beiden (in de SGGZ)

Is eerder bij u / uw cliënt PTSS gediagnosticeerd?*

Nee

Bent u / Is uw cliënt eerder voor PTSS behandeld?*

Nee

Adresgegevens

Verwijzing

Voor zorg die door uw zorgverzekeraar wordt vergoed, heeft PSYTREC altijd een verwijsbrief nodig. Heeft u nog geen verwijsbrief en wilt u wel dat de zorgkosten van PSYTREC vergoed worden door uw zorgverzekeraar? Maak dan eerst een afspraak bij uw huisarts of vraag er naar bij uw behandelaar. Een huisarts kan u vaak direct aanmelden via Zorgdomein. Indien u via Zorgdomein wordt aangemeld, hoeft u zich niet via deze website aan te melden.

‍

Upload verwijsbrief in PDF of Word (.docx) formaat *

Ik ga akkoord om andere berichten te ontvangen van PSYTREC

Ik ga akkoord met het privacybeleid van PSYTREC*

Ik ga akkoord met de eventuele kosten die verbonden zijn aan de intakegesprekken en aan de behandeling*

Bedankt voor je aanmelding. Deze is in goede orde ontvangen.

Er is iets misgegaan bij het versturen van je aanmelding. Herlaad de pagina en probeer het opnieuw.

Aanmelden voor cliënten

Intensieve korte behandeling

Bewezen effectief

Multidisciplinaire aanpak

Heading

Persoonlijke gegevens Cliënt

Contactpersoon

Adresgegevens

Verwijzing

Vragen of hulp nodig?

Behandeling aanmelden of doorverwijzen?